Задайте
вопрос специалисту
Не знаете как справиться с недугом напишите мне, найдем решение

Эффективные таблетки от мигрени

Причины мигрени

Мигрень — тип головной боли, характеризующийся односторонней локализацией, периодичностью и различной интенсивностью. Цефалгия длится от 2 часов до 3 суток. Приступ, длящийся более 72 часов — мигренозный статус.

Причинами мигрени выступают внутренние и внешние факторы.
К внутренним относят генетическую предрасположенность, что определяет семейный характер заболевания.

Полезная информация
Также установлена взаимосвязь развития мигренозных болей и психических расстройств.

К внешним относят факторы, провоцирующие непосредственно приступ головной боли. Это может быть переутомление, стресс, голод и даже вредные привычки человека.

Головные боли при мигрени

Нередко цефалгии предшествует период, называемый “аурой”, который свидетельствует о приближающемся приступе. В течение ауры появляются зрительные, моторные или сенсорные нарушения.

Мигренозная боль усиливается при активной физической нагрузке, поэтому больные часто нуждаются в покое и тишине в течение приступа.

Симптомы мигрени

Главный симптом мигрени – является цефалгия, обладающая следующими характеристиками:

  • пульсирующая;
  • приступообразная;
  • локализована односторонне;
  • периодическая;
  • по интенсивности — средняя и высокая.

К болевому синдрому также присоединяются тошнота, повышенная восприимчивость к внешним раздражителям (световым и звуковым), рвота и вегетативные симптомы. Может развиваться головокружение, нарушение сознания, заложенность носовых ходов, повышенная потливость и бледность кожных покровов.

Симптомы при мигрениТаблетки от мигрени

Эффективная лечебная терапия мигренозных болей состоит из трех составляющих:

  • устранение влияния триггеров;
  • купирование острых симптомов;
  • превентивная лекарственная терапия;

Таблетки от мигрени назначаются лечащим врачом. Базисная терапия включает в себя следующие препараты от мигрени:

  • ненаркотические анальгетики (парацетамол или ибупрофен) используются для купирования болевого приступа;
  • использование специфических лекарственных средств (триптаны, кофеин, эрготамины);
  • противорвотные средства при резко выраженных рвотных позывах;
  • профилактика мигрени с помощью таких препаратов, как метопролол, топирамат и вальпроат.

Анальгетики

Анальгетики используются при проведении первичной терапии мигренозных головных болей.

Используют следующие формы:

  • прием отдельных препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств — диклофенак, парацетамол, ибупрофен, кеторолак;
  • комбинация нескольких лекарственных средств (сочетание парацетамола, аспирина, кофеина). Например, парацетомол с метоклопрамидом.

Парацетамол используется в дозировке не более 1000 мг, ибупрофен колеблется от 200 до 800 мг, диклофенак не превышает 100 мг.

Спазмолитики

Спазмолитики – лекарства, основной эффект которых направлен на подавление спазма мускулатуры в стенке внутренних органов. Используются для снятия спазма органов желудочно-кишечного тракта (желудок, кишечник) и мочеполовой системы (мочевой пузырь).

Применение этой группы лекарственных препаратов при мигренозных головных болях неэффективно.

Триптаны

Такие лекарства используются от мигрени, которая не купируется приемом ненаркотических анальгетиков. Они оказываются эффективными в лечении у 75% больных.

Триптаны также рекомендованы к применению в качестве базисной терапии у пациентов с умеренными или сильными по интенсивности головными болями.

Суматриптан — таблетки от мигрени, относящиеся к классу серотонинергических средств.

Суматриптан

Основной фармокологический эффектпротивомигренозный.

Суматриптан взаимодействует с серотониновыми рецепторами сосудов головного мозга во время приступа, вызывая их сужение и прекращение головной боли.
Эффект наступает через полчаса после употребления препарата внутрь. Также, помимо цефалгии, препарат способствует устранению тошноты и боязни света.

Противопоказания к применению: повышенная чувствительность к компонентам препарата, проявляющаяся аллергической реакцией, заболевания сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт миокарда), наличие в анамнезе заболевания патологии сосудов головного мозга (инсульты, ОНМК).

К побочным эффектам относят артериальную гипотонию, изменение частоты сердечных сокращений в виде тахи — и брадикардии, нарушение сердечного ритма, рвоту, повышенную сонливость и снижение работоспособности, а также кожные аллергические высыпания.

К триптанам также относят элетриптан, наратриптан, золмитриптан и фроватриптан.

Эрготамины

Эффект эрготаминов схож с эффектом триптанов.

Применение эрготаминов противопоказано у пациентов с сердечно-сосудистой патологией, поскольку этот препарат может вызывать спазм сосудов, в том числе и коронарных.

Эрготамин — альфа-адреноблокатор, нашедший свое применение в лечении продромального периода мигрени.

Препарат имеет ограничение к применению: во избежание развития явления эрготизма непрерывное использование препарата ограничивается недельным курсом. Целесообразность такого лечения обязательно обсуждается с лечащим врачом.

Поскольку эрготамин обладает альфа-адреноблокирующим эффектом, он оказывает сосудосуживающее и тонизирующее действие на мускулатуру мозговых сосудов.

Эрготамин также используется в комбинации с другими препаратами.

Побочные эффекты, возникающие при применении эрготамина:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертония, тахикардия);
  • со стороны органов желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, нарушение стула в виде диареи);
  • неспецифические — слабость в конечностях, кожный зуд, отеки.

Комбинированные средства

Комбинированные препараты при мигрени используются при появлении дополнительной симптоматики: тошнота, рвота и при неэффективности использования простых анальгетиков.

Ненаркотические анальгетики сочетают с кофеином, буталбиталом или изометептеном.

Также применяется комбинация двух анальгетиков в одном лекарстве для усиления эффекта и быстрейшего снятия головной боли.

Комплекс парацетамола, кофеина и ацетилсалициловой кислоты более эффективен по сравнению с отдельным применением каждого из названных препаратов.

К этой группе относят:

  • Пенталгин — анальгетик, противовоспалительное средство. Пенталгин сочетает в себе парацетамол, напроксен, кофеин, фенирамин и дротаверин;
  • Солпадеин — анилид, сочетающий в себе парацетамол и психолептик. Основной фармакологический эффект — анальгезирующий и гипотермический;
  • Каффетин- анальгезирующее комбинированное средство. Действующие вещества каффетина: парацетамол, кофеин и кодеин. Препарат используется по 1 таблетке до 4 раз в день. Курс лечения не превышает 5 дней. Увеличение дозы или дальнейшее продолжением приема каффетина возможно только после консультации специалиста;
  • Экседрин. Активные вещества представлены парацетамолом, ацетилсалициловой кислотой и кофеином. Парацетамол и ацетилсалициловая кислота оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. Кофеин расширяет просвет сосудов головного мозга, нормализует сосудистый тонус и стимулирует работу дыхательного и сосудодвигательного центра;

Экседрин

  • Аскофен-Птаблетки, сочетающие в себе парацетамол, кофеин и ацетилсалициловую кислоту.

Применение комбинированных средств согласуется с лечащим врачом, поскольку такие препараты имеют обширные противопоказания вследствие повышенной дозы и иного состава (по сравнению с простыми анальгетиками). Кроме того, со временем повышается риск возникновения абузусной головной боли и трансформации цефалгии в хроническую форму.

Успокаивающие средства

Стресс — один из триггеров мигренозной цефалгии. Устранение этого фактора снизит риски возникновения головных болей у пациента.
Применение седативных средств, как и снотворных, при мигрени производится только по назначению врача и при наличии показаний.
В практике широкое распространение нашли успокаивающие средства растительного происхождения — трава валерианы, пустырника, мелиссы, мяты. Также используются бромиды.

Как избавиться от мигрени без таблеток?

Немедикаментозное лечение мигрени представлено использованием следующих методов:

  • Принципиальное изменение образа жизни;
  • Избегание провоцирующих факторов, раздражителей;
  • Сон в тихой, темной и хорошо проветриваемой комнате оказывается эффективным в 90% случаев;
  • Физиотерапевтический процедуры;
  • Массаж;
  • Имплантация нейростимуляторов;
  • Когнитивная поведенческая терапия;
  • Использование биологической обратной связи оправдано при наличии противопоказаний к применению лекарственных препаратов.

К немедикаментозным методам также относят проведение хирургической операции, при которой проводят декомпрессию нервных стволов головы и шеи.

Народные средства от мигрени

Народные средства нашли свое применение в качестве препаратов, использующихся для лечения приступов мигрени и в профилактических целях.

При появлении головных болей можно выпить горячий черный чай с сахаром или травяной чай с ромашкой. Это поможет больному успокоиться и снять нервное напряжение, которое, возможно, стало причиной развития мигрени.

Эффективно использование компрессов. Самая частая их разновидность при мигрени — лимонный компресс. Лимонный сок выдавливают в отдельную посуду и ставят в холодильник на 15 минут. Далее этим соком пропитывают марлю и прикладывают ко лбу и к вискам. Компресс держат не более 30 минут.

Лимонный компресс при мигрени

Среди нетрадиционных методов медицины при лечении мигрени используют акупунктуру, которая позволяет снизить количество приступов мигрени.

Также к народным средствам относят применение белокопытника. Положительный эффект этой травы был установлен в 1990 году, когда из нее были выделены изопетасин, петасин и неопетасин.

Мигрень у детей, чем лечить?

Лечение мигрени у детей предполагает использование немедикаментозных, медикаментозных и профилактических методов.

Нелекарственная терапия Таблетки от мигрени Профилактические мероприятия
●      соблюдение режима дня;

●      дозированная ежедневная физическая активность;

●      мышечная релаксация;

●      дыхательная гимнастика;

●      детям с особой осторожностью дают кофе и кофеинсодержащие напитки;

●      режим питания (необходимо постепенное исключение пищевых триггеров)

– 3-4 раза в день;

●      регулярное потребление большого количества воды.

●      главная цель медикаментоз-ного лечения — купирование болевого синдрома в короткие сроки;

●      при легкой и средней степени тяжести мигрени в детском возрасте используются НПВС и анальгетики — парацетамол и ибупрофен;

●      при появлении тошноты и рвота используют анальгетики и противорвотные средства (домперидон, метоклопрамид) совместно.

●      показаниями к назначению профилактической терапии считается возрастание эпизодов мигренозных болей более 3 раз за один месяц;

●      назначение препаратов начинают с небольших доз, постепенно увеличивая их до достижения необходимого терапевтического эффекта;

●      как и у взрослой возрастной категории, у детей используются бета-блокаторы (пропранолол), антидепрессанты (амитриптилин), противосудорожные средства (вальпроевая кислота);

●      моноклональные антитела;

●      витамины группы B2;

●      препараты магния;

Таким образом, препаратами выбора в профилактических целях являются: пропранолол, флунаризин и амитриптилин.

 

У детей мигрень лечится в большинстве случаев с помощью ибупрофена, поскольку это один из немногих лекарственных препаратов, эффективность которого была доказана в нескольких клинических исследованиях.
Ибупрофен считается более безопасным и эффективным препаратом в сравнении с парацетамолом. В России ибупрофен выпускается в таблетированной форме и в суспензиях.

Средства для профилактики приступов мигрени

Цель проведения профилактики мигренозных головных болей — снижение частоты их появления и предупреждение развития головных болей, мучающих больного каждый день.

Немедикаментозные средства 

  • Избегание раздражителей внешней среды;
  • Здоровый образ жизни;
  • Достаточное времяпрепровождение на свежем воздухе;
  • Достаточная физическая активность (особенно важно для детского и подросткового возраста);
  • Сбалансированное питание 3-4 раза в день (голод может спровоцировать развитие заболевания);
  • Потребление жидкостей в достаточном объеме ежедневно;
  • Избегание стрессовых ситуация и эмоционального перенапряжения.

Здоровый образ жизни

Медикаментозные средства 

  • вальпроат натрия — противосудорожное средство;
  • топирамат назначается для профилактики хронического типа болей при мигрени;

Эффективность вальпроевой кислоты и топирамата была доказана в нескольких диагностических исследованиях: они сравнимы с бета-блокаторами;

  • метопролол, пропранолол (бета-блокаторы);
  • амитриптилин — антидепрессант, обладающий клинически доказанной эффективностью;
  • венлафаксин — антидепрессант с эффектом длительного высвобождения препарата;
  • фроватриптан.

Каковы показания к началу превентивной терапии мигренозных болей?

  1. Снижение качества здоровья и жизни пациента (ухудшение трудовой и учебной активности);
  2. Более двух приступов за один месяц;
  3. Отсутствие эффектабазисных лекарств при лечении мигренозной боли;
  4. Наличие постоянных аур, предшествующих мигрени и доставляющих дискомфорт пациенту.

Важная информация
Одним из ключевых методов профилактики мигрени является своевременное посещение врача при появлении острой симптоматики головных болей.
Особенно это важно для детской группы пациентов. Медицинский работник поставит диагноз, подберет эффективную лекарственную терапию и даст рекомендации по профилактированию возникновения приступов мигрени.

2897 оценок

Невролог

Елена Першина

Обращайтесь ко мне по любому интересующему вас вопросу.

Задать вопрос
0
Просмотров 5984 раз

Мигрень – функциональное расстройство, характеризующееся пульсирующими болями в лобной и ...

Просмотров 3944 раз

Мигрень представляет собой неврологическое заболевание, при котором человек испытывает сильную ...

Просмотров 2912 раз

Мигрень – распространенное явление. Она возникает преимущественно у женщин, так ...

Коменатрии

Оставить коментарий

- коментариев пока нет, но вы могли бы быть первым(ой) ...

Нажимая кнопку "Отправить коментарий" вы принимаете условия Политика конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нем

Задайте
вопрос специалисту
Это абсолютно бесплатно. Просто заполните форму

Нажимая кнопку "Отправить" вы принимаете условия Политика конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нем