Задайте
вопрос специалисту
Не знаете как справиться с недугом напишите мне, найдем решение

Основные методы профилактики болезни Альцгеймера

ГлавнаяБолезни головного мозгаБолезнь АльцгеймераОсновные методы профилактики болезни Альцгеймера

Вернуться назад

Причины развития заболевания

Болезнь Альцгеймера – это нейродегенеративное заболевание, как правило, обнаруживаемое у людей, достигших возраста 65 лет и больше. Болезнь имеет склонность к прогрессированию со временем и утяжелению симптоматики.

Болезнь АльцгеймераЕсли на ранних стадиях возникает расстройство кратковременной памяти, то на поздних утрачивается долговременная, а также появляются когнитивные расстройства.
В настоящее время этиология заболевания не установлена до конца, однако выделяют ряд причин, которые способствуют его развитию. К ним относят:

  • генетический фактор (APOE4);
  • накопление амилоидных бляшек;
  • накопление нейрофибриллярных клубков в мозговой ткани.

Современная наука предполагает наличие трех гипотез развития болезни Альцгеймера:

ХолинергическаяАмилоиднаяТау-гипотеза
Данная теория основана на мнении, что заболевание возникает вследствие снижения выделения нейромедиатора ацетилхолина и на сегодняшний день она считается маловероятной.Амилоидная теория считается основной гипотезой, объясняющей патогенез болезни. Согласно этой гипотезе, причиной болезни Альцгеймера считаются отложения бета-амилоида. Ген, отвечающий за белок, из которого синтезируется бета-амилоид, находится на 21 хромосоме. Бета-амилоид оказывает токсическое действие на нейроны. Также избытку амилоида в мозговых структурах еще до появления клинической симптоматики способствует аполипопротеин Е (АРОЕ).Согласно тау-гипотезе нарушения возникают в структуре тау-белка, нити которого переплетаются между собой и образуют нейрофибриллярные клубки внутри нейронов. Это приводит к нарушениям в структуре нервных клеток: происходит дезинтеграция микротрубочек и дисфункция транспортной системы. Такие нарушения обусловливают гибель нервных клеток.

Факторы риска

Помимо непосредственных причин заболевания, выделяют ряд факторов, способствующих развитию болезни Альцгеймера. К ним относят:

  1. Употребление большого количества сахара. Избыток глюкозы в организме приводит к нарушению выработки белка, имеющего ключевую роль в борьбе с этим неврологическим заболеванием.
  2. Инфекционные агенты. Последние исследования показали, что в мозговых структурах людей, умерших от болезни Альцгеймера, был обнаружен Porphyromonas gingivalis (возбудитель периодонтита).
  3. Сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт миокарда, артериальная гипертензия).
  4. Гиперхолестеринемия.
  5. Стресс, частые конфликтные ситуации в жизни.
  6. Сахарный диабет.
  7. Вредные привычки, сохраняющиеся на протяжении длительного времени (курение, злоупотребление алкоголем).
  8. Хронические заболевания других органов и систем (почки, желудочно-кишечный тракт, дыхательная система).
  9. Отсутствие социальных контактов, что особенно часто встречается у людей пожилого возраста, нуждающихся в общении как с родственниками, так и со сверстниками.
  10. Низкая физическая активность (гиподинамия).
  11. Нерациональное питание.
  12. Отсутствие благоприятных социально-бытовых условий и должного ухода.

Факторы риска

Профилактика болезни

Профилактика болезни Альцгеймера, как и лечение, не имеет на сегодняшний день точной доказательной базы.

К основным принципам профилактики болезни Альцгеймера относят следующие:

  • Постоянная интеллектуальная нагрузка — например, игра в шахматы, игра на музыкальных инструментах, разгадывание кроссвордов;
  • Высокий уровень образования и регулярная умственная работа способствуют отдалению момента наступления дегенеративных процессов;
  • Постоянное общение и поддержание социальных контактов (друзья, родственники);
  • Владение двумя и более языками также играет особую роль в профилактике болезни Альцгеймера;
  • Физическая активность, борьба с гипо- и адинамией (скандинавская ходьба, бассейн, лечебная физкультура).Также регулярная физическая активность включает в себя борьбу с лишним весом тела и, тем самым, позволяет снижать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний;
  • Минимизация стрессовых ситуаций;
  • Артериальная гипертензия должна купироваться постоянным приемом антигипертензивных препаратов. Это обеспечивает замедление дегенеративных процессов в головном мозге;
  • Эффективной окажется работа, направленная на развитие мелкой моторики;
  • Если пожилой человек апатичен или часто находится в депрессивном состоянии, родственники должны обратиться за помощью к специалистам;
  • Лечение хронических заболеваний, санация очагов хронической инфекции;
  • Рекомендовано избегать травматических повреждений головы;
  • Постоянный мониторинг состояния больного (проведение необходимого объема лабораторных и инструментальных методов). Пациент, достигший возраста 65 лет, рекомендован ежегодный осмотр неврологом и психиатром;
  • Компенсация таких заболеваний, как сахарный диабет;
  • Постоянный контроль уровня сахара в крови, холестерина;
  • Существование в анамнезе длительного приема нестероидных противовоспалительных препаратов также способствует снижению рисков развития болезни Альцгеймера;
  • Соблюдение диеты — питание должно быть рациональным и сбалансированным. Особую популярность в настоящее время приобрела средиземноморская диета. Она включает использование в рационе питания фруктов, овощей, оливкового масла, рыбы, морепродуктов, крупяных культур, а также красного вина. Антиоксиданты, содержащиеся в фруктах и овощах, позволяют ослаблять процессы оксидативного стресса;
  • Витаминотерапия. Витамины группы В (В3, В12), С и фолиевая кислоты способствуют снижению рисков развития заболевания;
  • Использование в приготовлении блюд куркумы (она содержит куркумин) позволяет предотвращать патологические процессы в структурах мозга;
  • Применение экстрактов гинкго билоба;Экстракт Гинкго Билоба
  • Использование кокосового масла (содержится каприловая кислота), применение которого способствует уменьшению амилоидных бляшек в нервных клетках. Метаболизм каприловой кислоты подразумевает под собой образование кетоновых тел, которые активно участвует в энергетических процессах мозга.

Профилактика болезни Альцгеймера предполагает также использование вакцины, которая способствует очищению структур мозга от амилоидных бляшек. Как показали исследования, уменьшение числа и размеров амилоидных бляшек способствует снижению когнитивных дисфункций.
Использование гормональных препаратов в качестве профилактики болезни Альцгеймера у женщин не оправдало ожидаемых клинических результатов, тем самым потеряв свою эффективность в качестве превентивного метода.

Особое значение в профилактике заболевания играет психосоциальная и поведенческая составляющая. Родственники, медицинские работники (лечащие врачи, медицинские сестры), психологи должны представлять из себя единую команду, чья работа направлена на немедикаментозное лечение Альцгеймера. Рекомендуется, чтобы пациент принимал активное участие в делах семьи — помощь по готовке еды, работа в саду и огороде, решение хозяйственных вопросов. Больной должен постоянно поощряться членами семьи за активную физическую и умственную активность и чувствовать поддержку. Если пациент агрессивен или вступает в конфликтные ситуации, необходима консультация психолога.

Что делать носителям гена АРОЕ е4?

Генетическая предрасположенность к болезни Альцгеймера определяется мутациями, которые затрагивают 3 гена. Наиболее существенной является мутация гена APOE, остальные же случаи (примерно 10%) связаны с мутациями в генах APP, пресенилина 1 и пресенилина 2.
В гене APOE наследуемой и диагностически важной считается аллель E4. Мутация этого гена увеличивает риск развития болезни Альцгеймера.

Носителям гена APOE E4 необходимо также соблюдать меры профилактики, озвученные ранее.

Женщина с Альцгеймера

Широкое распространение на сегодняшний день получил метод когнитивного тренинга. Он направлен на сохранение и поддержание когнитивных функций. Когнитивный тренинг, как правило, проводится специалистами и сопровождается заметным улучшением состояния пациентов с отсутствием нежелательных эффектов. Он захватывает различные аспекты когнитивных функций, что обеспечивает комплексность эффекта. Нередко тренинг сочетают с ароматерапией, музыкой, дэнстерапией (танцы) и использованием цветовых эффектов.

Полезная информация
Особое значение имеет использование медикаментозной терапии — противодементные средства.
Доказана эффективность блокатора глутаматных рецепторов (мемантин) и препаратов холиномиметического действия (ингибиторы ацетилхолинэстеразы). Применение последних оправдано на легкой и умеренной стадиях деменции. Препараты назначаются лечащим врачом, поскольку имеют побочные эффекты в виде желудочно-кишечной дисфункции (тошнота, рвота, астенизация).
При психотических расстройствах, депрессивном фоне используются антипсихотические лекарственные препараты, однако не стоит забывать о том, что их применение зачастую ассоциировано с когнитивными дисфункциями, экстрапирамидными расстройствами и повышением риска летального исхода. Это объясняет рекомендации по назначению антипсихотиков пациентам с низким риском осложнений.
Таким образом, лечение и профилактика болезни Альцгеймера предполагают использование как нелекарственных методов (диета, физическая активность, постоянная умственная деятельность), так и медикаментозной терапии, которая направлена на устранение основных симптомов.

2897 оценок

Невролог

Елена Першина

Обращайтесь ко мне по любому интересующему вас вопросу.

Задать вопрос
0
Просмотров 1142 раз

Болезнь Альцгеймера открыта относительно недавно и считается самым сложным заболеванием. ...

Просмотров 936 раз

Прогрессирующие поражения головного мозга сопровождаются нарушением множества функций, необходимых для ...

Просмотров 830 раз

Болезнь Альцгеймера — что это такое? Болезнь Альцгеймера — это ...

Коменатрии

Оставить коментарий

- коментариев пока нет, но вы могли бы быть первым(ой) ...

Нажимая кнопку "Отправить коментарий" вы принимаете условия Политика конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нем

Задайте
вопрос специалисту
Это абсолютно бесплатно. Просто заполните форму

Нажимая кнопку "Отправить" вы принимаете условия Политика конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нем